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人工授精适应症及基本条件

  人工授精(IV)是通过非性交方法将精子置于女性生殖道内,以期精卵自然结合,达到怀孕目的而采用的一种辅助生育技术,是治疗不孕不育的方法之一。

  专家表示,受媒体导向作用、及利益因素的影响,很多患者认为人工授精、试管婴儿是治疗不孕不育的“疗法”,却不知,人工授精相比普通治疗方法有着更为严格的适应症及身体条件;且,目前国内技术尚未成熟,走在我国生殖医学前沿的重庆市人工授精的成功率还不到20%,诸多学者纷纷呼吁:只要医学上有1%的自然受孕希望,我们都应该尽的努力!

  一、夫精人工授精(AIH):用丈夫精液进行的人工授精

  (一)适应症

  1)男方精液正常,但不能将精液射入阴道,如尿道上裂、下裂,严重早泄、阳痿、逆行射精、不射精等;

  2)女方存在影响性交与精子在女性生殖道运行障碍的因素,如性交时阴道痉挛,子宫颈管狭窄、粘连等妨碍精子上行;

  3)免疫性不育,夫妻一方或双方抗精子抗体阳性,性交后试验不佳者;

  4)精子精液异常,如精液量少、精子活力低下、精液不液化等;

  5)原因不明性不孕不育症。

  (二)身体条件

  1)女方条件:输卵管通畅;子宫发育正常;卵巢功能正常,自然周期或促排卵药物治疗后B超监测发现有直径>18mm的乱卵泡。

  2)男方条件:能在体外手机到精液,并有精子;一般认为,一次射出的精液量不少于0.5ml,活动率>30%,精液检查指标越正常,授精成功率越高。

  【特别提示】人工授精前,男女双方生育检查必不可少。且各项检查都有不同的检查时间,建议患者先了解清楚再就医,以免走弯路,耽误时间。申请重庆市慈善基金会“红十字”专项基金,可免费进行1420.9元的生育功能检测(含男女双方),旨在为不孕不育家庭实际减轻经济负担,为其提供科学指导受孕的机会。

  二、供精人工授精(AID):用非丈夫精液进行的人工授精

  供精人工授精对不可恢复或无法治疗的男性不育夫妇来说,是一种不可缺少的治疗手段,因涉及法律、社会道德和伦理问题,应慎重使用,严格掌握指征。

  (一)适应症

  1)男性性不育,如无精症(睾丸活检未发现成熟精子者);双侧隐睾症;睾丸萎缩等;

  2)男方有不宜生育的遗传性疾病,如精神病、癫痫、血友病及染色体异常等不宜生育者;

  3)近亲结婚或已生育畸形儿,染色体检查有异常者;

  4)夫妇间因特殊血型导致严重母婴血型不合,治疗无效,无法获得正常婴儿者;

  5)在应用辅助生殖技术,如体外授精-胚胎移植过程中,发现男方原因导致失败者;

  6)男方患者严重的性传播疾病,如艾滋病等。

  (二)身体条件

  1)女方条件:年龄在生育期,身体健康,完全能承受妊娠,卵巢功能正常,盆腔检查正常,输卵管造影检查确认通畅。

  2)供精者条件:年龄25-45岁,智力正常,各器官发育及功能正常,无全身急慢性、传染性疾病,内外生殖器官正常,无生殖炎症(如睾丸炎、前列腺炎等),本人和直系亲属无遗传病与先天性缺陷,染色体核型检查正常,精子精液检查完全达标,与受精女性无血缘关系。

  专家表示,为了使AID技术顺利实施,我国已建立统一的供精人工受精制度、标准、技术规范,以确保AID的安全与优生,圆满不孕不育家庭生育梦!

  就医误区:人工受精并非不孕不育疗法

  专家表示,受媒体导向作用、及利益因素的影响,很多患者认为人工授精是治疗不孕不育的“疗法”,殊不知,人工授精相比普通治疗方法有着更为严格的适应症及身体条件;且,目前生殖辅助技术尚未成熟,走在我国生殖医学前沿的重庆市人工授精的成功率也还不到20%,诸多学者纷纷呼吁:只要医学上有一丁点的自然受孕希望,我们都应该尽大的努力!

  确诊为不孕不育的患者,可通过预约就诊相关正规医院,评估生殖功能及整体身体机能, 确定是否有自然受孕能力,及人工受精的前期准备,大大避免各种弯路;同时,针对有自然生育能力的患者给予对症治疗,旨在增加怀孕几率,目的旨在帮助不孕不育家庭花少钱,看好病,怀好孕;经诊断确诊患者必须通过人工受精诊治怀孕,可至生殖医学中心进行辅助生殖诊疗。

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