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香港专家全面解读:影响试管成功率的因素    返回
时间:2017-07-29    来自:孕家国际医疗


        对试管婴儿有一定了解的人都知道,做试管婴儿能否成功关键在于女性年龄和精卵质量。试管婴儿对于很多人来说是最后的生育希望,因此,术前准备尤其重要,每一个环节的忽略都有可能导致试管婴儿失败。下面,香港试管婴儿专家就为大家介绍影响试管婴儿成功率的几个重要因素,方便大家学习了解:

首先决定试管婴儿成功率的要从自身因素看起:

       1.卵子质量

       女人的年龄越大,卵子的品质越差。超过35岁,卵子品质开始老化,超过38岁成功率不到50%,而40岁以上成功率只有年轻的20%。这其中最重要的一个原因在于,一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。

       2.精液质量

       精虫的数目及活动力,能够决定卵子的受精的情况,如果精液的每cc的精虫数,为一千万以下或活动力低于30%,建议可以做试管婴儿;若低于每cc五百万只或活动力低于20%,建议做试管婴儿,而不做礼物婴儿(是指通过腹腔镜配子输卵管内移植而孕育、诞生的婴儿。因“配子输卵管内移植”的英文缩写为“GIFT”(礼物),与给不孕不育病人送上一份礼物契合,被称为“礼物婴儿”);若每cc不到一百万只或活动力不到10%,需做ICSI(单一精虫显微注射)的试管婴儿。  

       3.子宫内膜环境

       子宫内膜环境子宫内膜是土壤,胚胎是种子,有的人做了很多次‘试管婴儿’,都怀不上,就是种子无法很好地种植到土壤里。卵子质量、子宫内膜环境、胚胎质量,是关系“试管婴儿”是否能成功的三个重要因素素。子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候,子宫会有收缩的动作,有时候胚胎甚至会被推到输卵管,而变成宫外孕。所以,胚胎植入之后要充分的卧床休息,以及补充足够的黄体素,以增加着床率减少宫外孕的比率。

       4.优秀胚胎率

       好的胚胎容易成功,胚胎质量弱点的着床相对较难。所以,三个好的胚胎有40%~60%的成功率。相对来说植入更多胚胎更容易成功,按照胚胎的六级分级法:新鲜胚胎I一Ⅳ级均可以试管移植,I—Ⅱ级属优秀胚胎。目前优秀胚胎还只是形态学上的分类,胚胎的潜质还无法了解。胚胎学家正在研究一种更先进的胚胎评估方法,希望能预测胚胎的受孕概率。

       5.不孕因素

       输卵管积水是女性常见的不孕病症,显著降低胚胎着床率和妊娠率,使妊娠率下降50%,且流产率及宫外孕发生率会大大增加。因此,有输卵管积水的妇女在进行IVF前应切除积水之输卵管。原发性不孕的患者,子宫畸形较为严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症都有可能影响最后实验的成功。另外,香港试管婴儿专家提醒男方严重精子质量低下、少精无精患者,或者大量畸形精,都会降低试管婴儿的成功率。

       其次,影响试管婴儿成功率另一重要方面就是:技术与环境

       1.胚胎植入

       胚胎植入手术是试管婴儿成功的要件之一,适当的将胚胎放在容易着床的位置,可以增加成功率。“礼物婴儿”是将卵子与精液放在输卵管,成功率大约40~50%。TET的怀孕率也大约在40~50%。因为输卵管中有一些有利于胚胎培养因子,如果将精子、卵子或胚胎放在输卵管,会增加试管婴儿的成功率。

       2.医生的技术因素:

       试管婴儿流程在所有医院都一样,之所以有成功率高低之分,其中很大一部分原因是主治医生等技术人员的经验值不同。据美国生育专家介绍,试管婴儿是一项非常具有个体化特色的治疗技术,用药多少、时间都会根据个体差异不同而不同,这就需要考验医生的经验。

       3.实验室环境

       胚胎培育需要在无菌环境中进行,设备先进的医疗环境对胚胎的培养和发育起到至关重要的因素。培养液的使用也成为决定胚胎发育和质量的关键因素,因此选择技术环境先进的生殖中心尤为重要。

       如果是同样的条件,同一个患者,那么她的成功率则主要取决于促排卵用药方案、实验室体外受精—胚胎培养技术和胚胎移植技术。这是目前大家公认的三个最重要的与患者无关的影响成功率的因素。这就是为什么有的试管婴儿中心的成功率高,而有的低的原因

 

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